汉密顿抑郁量表（HAMD）简介 ：
《汉密顿焦虑量表（HAMA）》由Hamilton编制，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大因子结构。它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一，使用历史较长，评定方法简单易行。主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，不宜估计各种精神病时的焦虑状态。得分越高，焦虑症状越严重；得分越低，焦虑症状越轻。
引导语：
以下问题主要反映了病人与抑郁相关的症状及其严重程度和变化，第8、9、11题依据对病人的观察进行评定；其余各项则根据病人自己的口头叙述评分；其中第1题需两者兼顾。第7、22题需向病人家庭或病房工作人员收集资料；第16项，最好根据体重记录或病人主诉及家属工作人员提供的资料评定。请根据病人最近的真实情况选择相应的选项。
1. 抑郁情绪
1、无
2、轻度（只在问到时才诉述）
3、中度（在谈话中自发地表达）
4、重度（用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪）
5、很重（自发语言和非言语表达（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪）
2. 有罪感
1、无
2、轻度（责备自己，感到自己已连累他人）
3、中度（认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误）
4、重度（认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想）
5、很重（罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉）
3. 自杀
1、无
2、轻度（觉得活着没意思）
3、中度（希望自己已经死去，或常想到与死有关的事）
4、重度（消极观念（自杀念头））
5、很重（有严重自杀行为（极度想自杀））
4. 入睡困难
1、无
2、轻~中度（主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡）
3、重度（主诉每晚均入睡困难）
5. 睡眠不深
1、无
2、轻~中度（睡眠浅，多噩梦）
3、重度（半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所））
6. 早醒
1、无
2、轻~中度（有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡（应排除平时的习惯））
3、重度（早醒后无法重新入睡）
7. 工作和兴趣
1、无
2、轻度（提问时才述诉）
3、中度（自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动）
4、重度（活动时间减少或成效下降，住院病人参加劳动或娱乐不满3小时/天）
5、很重（因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务）
8. 迟缓（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）
1、无
2、轻度（精神检查中发现轻度迟缓）
3、中度（精神检查中发现明显迟缓）
4、重度（精神检查进行困难）
5、很重（完全不能回答问题）
9. 激越
1、无
2、轻度（检查时表现得有些心神不宁）
3、中度（明显的心神不宁或小动作多）
4、重度（不能静坐，检查中曾起立）
5、很重（搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇）
10. 精神性焦虑
1、无
2、轻度（问及时述诉）
3、中度（自发的表达）
4、重度（表情和言谈流露出明显忧虑）
5、很重（明显惊恐）
11. 躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包括口干，腹胀，腹泻，打呃，腹绞痛，心悸，头痛，过度换气和叹息，以及尿频出汗等）
1、无
2、轻度
3、中度（有肯定的上述症状）
4、重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）
5、很重（严重影响生活和活动）
12. 胃肠道症状
1、无
2、轻~中度（食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食）
3、重度（进食需要他人催促或请求应用泻药或助消化药）
13. 全身症状
1、无
2、轻~中度（四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦）
3、重度（症状明显）
14. 性症状（指性欲减退，月经紊乱等）
1、无
2、轻~中度
3、重度
4、不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）
15. 疑病
1、无
2、轻度（对身体过分关注）
3、中度（反复思考健康问题）
4、重度（有疑病妄想）
5、很重（伴有幻觉的疑病幻想)
16. 体重减轻
1、无
2、轻~中度（可能有体重减轻或一周内体重减轻0.5kg及以上）
3、重度（肯定体重减轻或一周内体重减轻1kg以上）
17. 自知力
1、无（知道自己有病，表现为忧郁）
2、轻~中度（知道自己有病，但归咎伙食太差，环境问题，工作过忙，病毒感染或需要休息）
3、重度（完全否认有病）
18. 日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）
1、无
2、轻度变化
3、重度变化
19. 人格或现实解体（指非真实感或虚无妄想）
1、无
2、轻度（问及时才述诉）
3、中度（自发述诉）
4、重度（有虚无妄想)
5、很重（伴幻觉的虚无妄想）
20. 偏执症状
1、无
2、轻度（有猜疑）
3、中度（有牵连观念）
4、重度（有关系妄想或被害妄想）
5、很重（伴有幻觉的关系妄想或被害妄想）
21. 强迫症状（指强迫思维和强迫行为）
1、无
2、轻~中度（问及时才述诉）
3、重度（自发述诉）
22. 能力减退感
1、无
2、轻度（仅于体验时方引出主观体验）
3、中度（病人主动表示有能力减退感）
4、重度（需鼓励指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生）
5、很重（穿衣、梳洗，进食，铺床或个人卫生需要他人协助）
23. 绝望感
1、无
2、轻度（有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受）
3、中度（持续感到“没有希望”，但解释后能接受）
4、重度（对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除）
5、很重（自动反复述诉“我的病不会好了”或诸如此类大的情况）
24. 自卑感
1、无
2、轻度（仅在询问时，述诉有自卑感（我不如他人））
3、中度（自动述诉有自卑感（我不如他人））
4、重度（病人主动述诉：“我一无是处”或“低人一等”(与上一条选项只是程度的差别)）
5、很重（自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况）
举例说明：
【结果描述】
受测者在量表上的得分较高，表明该患者可能存在严重的焦虑症状。如：没有原因的害怕、惊恐、压抑感等情绪，心悸、头昏、晕厥感、呼吸困难、手足刺痛、多汗等躯体症状。
【心理建议】
严重的焦虑是一种情绪障碍，一般需要药物治疗以缓解躯体性的焦虑症状，同时辅以心理疏导，单纯的心理辅导往往已经很难直接起效。建议医师给予一定的重视。
